Лечение на акне

Акнето или акнето са най-честите дерматологични заболявания. Най-често той се проявява в юношеството, но без подходящо лечение може да преследва човек през целия си живот, като потиска физически и емоционално.

Какво е акнето и какви съвременни методи за лечение има? Как и къде е най-доброто лечение за това заболяване? Отговори на тези и много други въпроси можете да намерите в следващата статия.

Какво е акне и причините за болестта?

Акнето е дерматологично заболяване, което най-често засяга кожата на лицето, но може да се появи и в други области. С тази болест, космените фоликули и мастните жлези страдат, което причинява различни възпалителни образувания по кожата: акне, пъпки, възли или кисти.

Змиорките са затворени и отворени. Затворените изглеждат като малки бели туберкули, докато отворените приличат на черни точки, образувани в порите.

Акнето се разделя на папули и пустули. Папулите са възпалени червени подутини, които се образуват върху кожата. Такава пъпка може да мине след известно време, без да напуска най-малката следа и може да се превърне в пустула. Пустулите са акне, в което възникват възпалителни процеси, в резултат на което се образува гной. Акнето обикновено произвежда и двата вида акне.

Нодулите са характерни за по-късен етап от заболяването. Това са големи и болезнени подкожни уплътнения, наподобяващи много големи папули. Кистите от своя страна са по-скоро като големи пустули, които са пълни с гной по средата. След като възелите и кистите са излекувани, на мястото им се появяват пигментни петна или белези.

Как се развива болестта? На повърхността на кожата има космени фоликули, където косата расте. Всеки такъв фоликул съдържа голямо количество мастни жлези, които произвеждат мазнини. Когато се формира, мазнината се движи от мастните жлези до космените фоликули и след това отива до повърхността на кожата.

Наличието на акне се характеризира с две възможни първични причини: увеличеното производство на мазнини от мастните жлези и кератозата на кожните клетки вътре в космените фоликули. Кератозата на кожните клетки е увеличение на мъртвите клетки, както вътре в фоликула, така и в лумена му.

Причината за увеличеното производство на себум е повишеният синтез на надбъбречния хормон - андроген. Въпреки че е мъжки полов хормон, той се произвежда и при жени, но в много по-малки количества. Ето защо, най-често акнето се случва точно при юноши по време на пубертета.

Това води до факта, че порите на кожата са запушени с задръствания, образувани в резултат на горните причини. Тези щепсели често се наричат ​​акне, което прилича на черни точки, когато се образува запушалка на повърхността на кожата или като бели, възпалени туберкули, ако щепселът се образува дълбоко под кожата.

Тези щепсели запушват порите и не позволяват на мастната тъкан, произведена от мастните жлези, да излезе навън. В резултат на това се натрупва във вътрешността на космения фоликул. И бактериите или микроорганизмите, които са хванали в лумена си, след като са паднали в благоприятна среда за тяхното възпроизводство, развиват там с бързи темпове.

В резултат това води до появата и развитието на възпалителен процес, който продължава дълъг период от време без да се образува гной, в резултат на което и без подходящо лечение папулите преминават в пустули, където вече се натрупва гной. В по-късните стадии на заболяването папулите се превръщат в нодули и пустулите се превръщат в огромни кисти, след което забележими белези могат да останат на повърхността на кожата.

Как да се лекува акне

Лечението на тази болест е еднакво при възрастни и юноши. Жените често предписват хормонални контрацептиви като терапия. Акнето също може да се лекува у дома, но най-добре е да се свържете с квалифициран специалист - дерматолог или козметик.

Терапията за тази болест зависи от нейната тежест:

  • леко - около десет акне без изразени възпалителни процеси;
  • умерени до около четиридесет елемента с малки признаци на възникване на възпаление;
  • тежка степен - повече от четиридесет змиорки с изразен възпалителен процес в тях.

Необходимо е да се лекува акне в комплекс, като се използват системни и местни медицински препарати, прилепнали към необходимата терапевтична диета, както и прилагането на съвременни хардуерни процедури.

В лекия стадий на заболяването можете да се опитате да го излекувате само с локална терапия. На по-късни етапи първо трябва да преминете през пълна диагноза на тялото, включително пълно изследване на ендокринната и храносмилателната системи.

Пикантни, мастни, въглехидратни храни, алкохолни напитки и кафе, специфични подправки и подправки - трябва да бъдат забранени за акне, тъй като тяхното използване води до засилена работа на мастните жлези, което значително засяга изострянето на болестта. По-добре е да не се занимавате със самолечение с тази болест, тъй като само специалистът може да предпише правилно лечение в зависимост от тежестта на заболяването, както и от областта на неговото разпространение.

Методи за лечение на акне. Системни лекарства за лечение на заболявания

В зависимост от тежестта на възпалителния процес, който се появява в кожата, дерматологът може да предпише:

  • системни лекарства;
  • местни препарати;
  • хардуерно третиране.

Сред системните лекарства се открояват предимно антибиотици. Най-популярно лечение за акне са антибактериалните лекарства азитромицин, тетрациклин и еритромицин. Те се определят след доставяне на бакпросев и определят устойчивостта на патогенните микроорганизми към антибиотиците. Също така често се предписва с акне препарати на базата на изотретиноин, цинк и комбинирани лекарства: Zenerit, Isotrexin-gel, Duac-gel и други. Пероралните контрацептиви или андроген блокерите често се използват за лечение на жени. Най-често оралните контрацептиви се използват за онези жени, които освен лечението също се нуждаят от контрацепция, както и в случай, когато други методи на лечение не дават необходимите резултати.

Топични акне медикаменти

За локално лечение на това заболяване се използват няколко медикамента, включително антибактериални мехлеми, гелове и кремове, азелаинова киселина, ретиноиди, бензоил пероксид и препарати с пилинг ефект.

Антибактериалните гелове, кремове и мехлеми се прилагат директно върху областта на кожната лезия около два или три пъти на ден.

Азелаиновата киселина има изразени противовъзпалителни свойства и антимикробен ефект. Предотвратява развитието на процеси на кератинизация на фоликулите и намалява появата на пигментация на кожата.

Ретиноидите са лекарства с ефективен противовъзпалителен ефект, както и имуномодулаторни свойства. В допълнение, те допринасят за потискане на дейността на мастните жлези. Те обикновено се произвеждат под формата на гелове и се прилагат за една нощ след пълно почистване на кожата. Продължителността на лечението с такива средства обикновено е три месеца.

Препаратите за пилинг включват лекарства с гликолова и салицилова киселина, препарати със сяра, резорцин или адапален. Те имат характерен пилинг ефект и допринасят за отстраняването на възпалението в засегнатите области. Те също така нормализират функционалността на мастните жлези.

Акнето лечение с хардуер

Най-ефективният от хардуерните методи за лечение на акне са:

  • криотерапия;
  • лазерна терапия;
  • фотодинамично лечение.

Криотерапията е процес на излагане на студ върху увредена кожа. Под въздействието на изключително ниски температури в тялото, повечето от защитните функции се активират и метаболитните процеси в кожата се нормализират.

Акнето лазерно лечение е терапия, при която засегнатите области на кожата са засегнати от различни лазерни лъчи, което допринася за значително стесняване на порите и също така нормализира производството на себум от мастните жлези. В допълнение, използването на лазерна терапия може да елиминира белези и белези, образувани в последните етапи на заболяването.

Фотодинамичната терапия е ефектът върху засегнатата кожа със синя светлина. Светлината с висока интензивност прониква директно в мастните жлези, където произвежда вътрешни антимикробни вещества, които могат да унищожат бактериите и патогените. Едно от предимствата на този метод на лечение е липсата на дразнене след неговото използване.

Домашно лечение

С леки прояви на акне може да се лекува и у дома, но винаги след предварителна консултация с дерматолог.

В допълнение към приемането на лекарства, предписани от специалист, ще трябва сами да наблюдавате състоянието на кожата. За да направите това, трябва да се грижите за него ежедневно, като използвате меки почистващи препарати, които не предизвикват дразнене.

При локална терапия е необходимо да се обърне внимание на факта, че мазната кожа е най-подходяща под формата на гелове, защото сухата крем ще бъде добра. Лосионите ще задоволят всеки потребител, въпреки че имат леко изсушаващ ефект.

При използването на козметика трябва да сте наясно, че в случаите на акне абсолютно не се препоръчва да използвате тези, които се основават на мазнини. Най-добре е да използвате крем и декоративна козметика, на водна основа.

Да се ​​отървете от белези след лечение

За да се отървете от белези и белези, останали след акнето, както вече споменахме по-горе, можете да използвате лазерна терапия. Това обаче не е единственият метод. Има и други възможности за лечение, които включват хирургични и консервативни медицински процедури.

Те включват химически пилинг, при които кожата на лицето се третира с разтвори на киселини с различни концентрации, дерматологични и микродермални, като в този случай се използва фино полиране на повърхността на кожата с помощта на абразивни средства.

При такава болест като акне превенцията е много важна, за да се избегнат рецидиви. Дори ако кожата на лицето вече е изчистена от акне и акне, е невъзможно да се спре лечението във всеки случай. В юношеството продължителността на терапията с акне е около четири до пет години. Но предотвратяването на заболяването може да продължи до тридесетгодишна възраст.

Превантивните мерки включват ежедневна грижа за кожата с мека козметика, както и използването на ретиноиди или препарати с азелаинова киселина.

Такива средства за превенция се използват с най-малка честота. Ще бъде достатъчна една процедура след два дни за превантивни мерки, за да се избегнат рецидиви. Антибиотичната терапия за профилактични цели е строго забранена.

В заключение

Акнето е едно от най-честите кожни заболявания. Тя се проявява до голяма степен при юношите, особено по време на пубертета. Но това може да продължи до по-късна възраст, повечето от тях в случаите, когато заболяването е започнало преди тежкия стадий и не е приложено правилното лечение.

По принцип, акнето е доста добре лечимо, особено в началото на заболяването. Но за да се отървете от акне изисква квалифицирана помощ на дерматолог.

Причини за акне и модерни лечения

Акнето се характеризира с блокиране на мастните и кератинизирани епителни клетки на отделителните канали на мастните жлези и космените фоликули, както и възпалителните процеси в тях. Обривът се локализира главно на лицето, гърба, горната част на предната част на гръдния кош, най-малко - в областта на шията и раменния пояс. Техният външен вид не е свързан, както се предполагаше по-рано, с нарушения на хигиенните правила за грижа за кожата.

Процесите не възникват самостоятелно, а на фона на различни промени и нарушения в организма. Ето защо локалното проявление на разстройства от общ характер се нарича акне. Той се среща в различни възрастови групи и често е усложнение на смесена или мазна себорея.

Болестта на акне е склонна към дългосрочен хроничен ход с чести екзацербации. В 50% от случаите това е причината за различни психо-емоционални разстройства, а лечението на акне предизвиква значителни затруднения сред дерматолозите и козметолозите.

Причини за акне и акне

Патогенеза на заболяването

Акнето най-често се появява за първи път по време на пубертета при момичета на 12-14 години, при момчета на 14-15 години. Те могат да се появят в различни варианти - в "физиологичния" или "клиничния", изискващ лечение при 15%. При 7% от лицата тази болест се появява за първи път на 40-годишна възраст. Някои форми на акне протичат благоприятно, леко се лекуват и не напускат кожни промени на кожата, други са гъсти, конфлудни, устойчиви на терапия, образуват целулит и оставят зад себе си сериозни козметични дефекти.

Съществуващите методи и лекарства за лечение на акне при повечето пациенти са ефективни само в случаите на правилна употреба, което е възможно при разбиране на патогенезата (развитието на механизма) на заболяването и причините за него. Те включват:

  1. Голямо количество полови хормони в епидермиса, мастните жлези, космените фоликули, фибробластите по време на пубертета, което допринася за различни заболявания, включително увеличаване на мастната тъкан от мастните жлези.
  2. Прогестерон (прекурсор на адренокортикостероидите и половите хормони) също има подобен ефект върху мастните жлези и затова някои жени са увеличили секрецията на мастните жлези преди менструация и акне.
  3. Повишена чувствителност на кожните структури към половите хормони, циркулиращи в кръвния поток.
  4. Относителната липса на линолова киселина в периода на засилен растеж и пубертет, както и дефицит на цинк в кръвния серум, се откриват при 80% от пациентите с акне. Цинкът помага да се нормализира съотношението на хормоните и да се намали секрецията на мазнините от жлезите.

Един от предразполагащите (но не потвърдени) фактори е наследственото предразположение. Определена провокативна роля играят намаляването на цялостната имунна защита на тялото, чревната дисбиоза, лошото хранене и лошия начин на живот, както и някои други фактори.

Видове акне и postacne

Изброените промени са механизмът за задействане и фона, в който се извършват нови нарушения, но вече са с местен характер.

Началният стадий на заболяването е образуването на микрокамедони. Те се появяват в резултат на повишена пролиферация на кератиноцитите на космения фоликул и прекомерна секреция на мастните жлези, блокиране на каналите на фоликулите, което води до образуването на отворени и затворени комедони и колонизацията на последния с акне. Тези микроорганизми са представители на нормалната микробна флора на повърхността на кожата. Когато има нарушения в организма, намаляване на локалния имунитет и нарушаване на киселинно-базовото състояние на повърхността на кожата, те стават активни и показват патогенни свойства. В допълнение, бактериите произвеждат ензими, които участват в възпалителни процеси, а също така разграждат мазнините на мастните жлези (триглицериди), за да освободят мастните киселини, които причиняват кожно дразнене. Всичко това води до образуване на условия, благоприятни за възпроизводството на стафилококова инфекция и супресия.

Лечението на акне на лицето зависи от вида на елементите и етапа на патологичния процес. Има различни класификации на акнето и неговите ефекти. В практическото приложение най-удобно е отделянето на акне елементи в две големи групи:

  • първични, които са проява на активния ход на заболяването;
  • вторична или пост-акне, представляващи ефектите от акне.

В първата група се различават следните видове акне:

  1. Затворени и отворени комедони. Затворените комедони, които имат появата на бели нодули (milia), са невъзпалителни запушени мастни жлези и космени фоликули. В резултат на по-нататъшно натрупване в тях на секреция, мръсотия, епителни клетки, отворено акне се формира с черна точка на върха, изпъкваща над повърхността на кожата.
  2. Папулното акне е следствие от възпалителната реакция при локализирането на комедони и околните тъкани. Те са кръгли, донякъде болезнени, уплътнения под формата на нодули с диаметър до 1 см, извисяващи се над повърхността и с розов, лилав, червен или пигментарен цвят (понякога без промяна на цвета на кожата). Сливането, близко разположените папули могат да образуват плаки. Папулен обрив може да съществува дълго време и да се разтвори самостоятелно или в резултат на лечение. След това не остават следи, но понякога може да има дълготрайни петна на пигментация.
  3. Плющното акне се проявява в резултат на добавянето на стафилна инфекция. Това са кухини, пълни с гной. Те често са под формата на пустули, след изпразване, което от съдържанието на гной и изцеление често остават малки белези. Ако гнойният процес се развие и улови по-дълбоките слоеве на кожата или подкожната тъкан, се образува абсцес или флегмон. Те изискват по-сериозно лечение, тъй като инфекцията може да навлезе в кръвообращението и да причини сепсис. След тяхното излекуване остават груби белези с мостове и фистули.

Типове след акне:

  1. Пигментация, която е промяна в цвета на кожата след възпаление на мястото на комедоните. Тя може да продължи до 1,5 години, но е лесна за лечение с химически пилинг.
  2. Psevorubtsevanie (фалшиво белези) под формата на червеникави петна след възпалени комедони. Промените не изпъкват над повърхността на кожата и изчезват без белези и пигментиране за максимум шест месеца.
  3. Истинските белези са атрофични (меки, не се издигат над повърхността на кожата и понякога се отдръпват), хипертрофични (дебели, изпъкнали над кожата) и келоиди (много плътни, неправилни по форма, по-големи от размера на самата рана).

Модерното лечение на акне

Акнето лечение се основава на разбирането на акне в резултат на хормонални нарушения в организма в присъствието на допринасящи фактори. Следователно, само локално лечение може да бъде в присъствието на единични елементи. В други случаи терапията трябва да бъде изчерпателна и да се извършва след преглед на ендокринната система, храносмилателната система и други органи.

Принципите на лечение включват:

  • ограничаване на използването на богати на въглехидрати храни, кафе, алкохолни напитки, горещи подправки и подправки, ако увеличава съдържанието на мазнини в кожата и допринася за обостряне на заболяването;
  • лечение на съпътстващи заболявания, нормализиране на ендокринната система и психо-емоционално състояние;
  • саниране на идентифицираните източници на хронична инфекция в тялото;
  • използвайте почистващи препарати за лице, независимо от тежестта на заболяването; Въпреки факта, че появата на акне не е свързана с лоша грижа за кожата на лицето, киселинната или неутрална среда спомага за предотвратяване на възпалителни и гнойни усложнения;
  • общи и локални ефекти с употребата на наркотици и козметика, включително лечение на акне хардуер.

Подготовката и методите се избират от дерматолозите и козметолозите, в зависимост от степента на процеса и тежестта на заболяването.

Лекарства и методи за системна експозиция

Еритромицин и тетрациклинови антибиотици се използват след изследване на култури от материала за чувствителност към микрофлора към тях. Една от следните антибиотици се предписва:

  • доксициклин 300 mg 1 път на ден за 10-12 дни;
  • Родомицин в същите дози 2 пъти на ден - 7 дни;
  • сумато 500 mg 1 път на ден - 7 дни.

Заедно с антибиотиците е необходимо да се използват противогъбични средства.

Цинкови препарати - цинков оксид или сулфат до 3 пъти на ден след хранене, 20-50 mg.

Roaccutane (изотретиноин) е особено ефективен при лечение на тежко или умерено акне. Определя се с 0,5-1 mg (на базата на 1 kg телесно тегло на пациента) на ден в продължение на 4-8 месеца. До края на втория месец от лечението дозата се редуцира до 2 пъти. Лекарството има мощни противовъзпалителни и себиостатични (с мазна себорея) ефекти.

Лазерно излагане - интравенозно лазерно облъчване (VLOK) и хелий-неонов лазер (GNL).

Орални контрацептиви за жени, например, "Даян-35", определени от схемата.

Топични препарати

Ретиноидите (adpalen, differenerin), засягащи процесите на кератинизация на епитела, потискат функцията на мастните жлези и имат противовъзпалителни и имуномодулаторни ефекти. Използва се под формата на гел. Нанесете след почистване на кожата за 3 месеца през нощта, поддържащо лечение - 2-3 пъти седмично.

Skinoren (азелаинова киселина) - използва се като крем или гел 2 пъти на ден. Той има противовъзпалително и антимикробно действие, намалява пигментацията и засяга кератинизацията на космения фоликул.

Кремове, мехлеми, гелове, суспензии с антибиотици. Нанесете върху възпалените области 2-3 пъти на ден.

Препарати за пилинг със салицилова киселина, гликолова киселина, холестерол, сяра - имат пилинг, противовъзпалително действие, нормализиращо функцията на мастните жлези.

Лечение на акне с Roaccutane

Пълна лекарствена терапия при акне

Приложение за пилинг на киселина

Лечение на акне

Това се осъществява чрез използване на различни козметологично процедури в зависимост от състоянието на кожата: провеждане дермабразио, dezinkrustatsii, курсове и ultratonovoy микроток терапия (йонофореза, електропорация), фонофореза, galvanomagnetic и криотерапия, мезотерапия с прилагането на колаген и препарати на хиалуроновата киселина, механично и лазерно обелване и други лазерни техники.

Методите и средствата за сложно лечение на акнето и неговите последствия се избират от специалисти индивидуално с постоянна корекция на предписаната терапия.

Акнето лечение на лицето

Били ли сте ви предписал акне лечение на лицето си? Наркотиците на пазара са изненадващи: те са мазила, антибиотични хапчета, гелове, специални добавки и народни средства...

В тази статия ще разгледаме средствата за външно и вътрешно приемане.

Напомняме Ви, че лекарствата могат да се приемат само след консултация с лекар! Той ще ви помогне да изберете лекарството с необходимата ефективност, да помислите чрез курс на лечение, основан на употребата на комплекс от лекарства.

За умерено до тежко акне, дерматологът предписва цялостно (системно) лечение, основано на използването на различни средства за външна и вътрешна употреба.

Медицински лекарства за вътрешна употреба

Как да се отървете от акне върху лицето с тези лекарства? Това е просто. Трябва да ги вземете според инструкциите на лекар + диета.

Средствата за лечение на акне по лицето са разделени на 3 групи:

  1. Антибактериални лекарства (антибиотици).
  2. Хормонални лекарства
  3. Системни ретиноиди.

Антибактериални лекарства (антибиотици) за лечение на акне по лицето

Как да се отървем от акне на лицето с антибиотици? Експертите препоръчват да се вземат медицински изделия за 6-8 седмици за обща антибиотична терапия.

Ако няма ефект, лекарят може да предпише допълнителна доза.

Списъкът с мощни и доказани антибактериални лекарства е:

  • доксициклин;
  • trihopol;
  • еритромицин;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклин;
  • метронидазол;
  • Джес и други.

Всеки от антибиотиците има свои собствени показания, характеристики на употреба, странични ефекти. По-конкретно, козметик или дерматолог ще ви каже, след като разгледате анализите.

Всичко, което трябва да знаете за антибиотиците за акне на лицето си

Антибиотици за акне на лицето се използват за умерени и тежки лезии по лицето на лицето.

Известно е, че в някои случаи те не помагат. След това лекарят предписва по-дълъг прием или препоръчваме лечение със системни ретиноиди.

Показания: папули-пустуларни и нодуларни-кистозни форми на акне + липса на ефект при външна терапия.

Лечение. Забранява се приемането на антибиотици за акне, заедно с антидиабетни средства, антиациди, сърдечни гликозиди, пеницилини, цефалоспорини и други.

Когато приемате антибиотици и хормонални контрацептиви, ефективността на последните намалява (поради това лекарите препоръчват използването на допълнителни методи за защита).

Често лекарите препоръчват лечение на акне по лицето с "сложен" метод: приемате антибиотици вътре и прилагайте маз / крем с ретиноиди или бензоил пероксид върху повърхността на кожата.

Доксициклин като антибиотик за борба с акнето по лицето

Таблетките са един от най-честите начини за борба с акнето и акнето по лицето. Лекарството може да се намери във всяка аптека под формата на таблетки и във формата на капсули 50, 100 mg.

Курсът на лечение на акне с доксициклин е 2-3 месеца, включва дневен прием на 100-200 милиона фонда.

След завършване на основния курс, лекарят може да предпише допълнително и да намали дозата до 50 mg на ден.

Еритромицин като антибиотик за борба с акнето по лицето

Ако не сте знаели как да лекувате акнето по лицето на бременни жени, сега ще знаете. В някои случаи лекарите предписват "пациенти в ситуация" еритромицин.

Основните характеристики, които трябва да знаете за този наркотик:

  1. Еритромицинът се счита за по-доброкачествен антибиотик.
  2. Антибактериалното лекарство подобрява метаболизма и функцията на черния дроб.
  3. Лечението на акне с еритромицин варира от 1 седмица до 1 месец.
  4. Антибиотичният режим изглежда така: вземете 500-1000 mg, вземете 2 пъти преди хранене или след това (не по време!).

Приемането на средства може да доведе до повишаване на токсичността в организма.

Йозамицин като антибиотик за борба с акнето по лицето

Таблетките трябва да пият до 2 месеца (ако е необходимо, курсът се удължава). Дозировка - 500 mg 2 пъти дневно (вечер и сутрин).

След 1 месец от употребата на продукта, лекарят може да намали дозата до 500 mg веднъж дневно (поддържаща схема).

Обобщено като антибиотик за борба с акнето по лицето

Антибактериално лекарство, предписано "кратък курс": само 7 дни.

През това време трябва да приемате 500 mg веднъж дневно.

На този преглед на антибактериалните лекарства (антибиотици) е завършен.

Ние се движим до по-професионални и доказани средства - тези, които се наричат ​​общо "тежка артилерия".

Лечение на акне по лицето с глюкокортикостероидни лекарства

Това са агенти, които приемат с мълния форми на акне. Доза от 0,5-1 mg / kg през първата седмица + последващо намаляване на дозата и пълно анулиране.

Изотретиноин (Roaccutane, Aknekutan) и други хормонални лекарства за борба с акнето по лицето

Ако не знаете как да излекувате акнето по лицето, "хормоните" със сигурност ще ви помогнат.

Това са инструменти, които "работят" в съответствие с друг механизъм, пречат на дейността на мастните жлези и кожните клетки на лицето.

Как хормоналните лекарства се борят с акнето по лицето?

  1. Вземете хапчето според инструкциите на производителя.
  2. Изотретиноинът прониква вътре.
  3. Тук той започва да взаимодейства със специфични ядрени (ретиноидни) рецептори.
  4. След това компонентът упражнява натиск върху процесите на диференциация на клетките на мастните жлези (като по този начин намалява техния размер, намалява активността и процеса на производство на себум).
  5. Освен това, хормоналното средство забавя пролиферацията на епителните клетки (следователно, не се образуват конусни рогове, фоликулът не се запушва ").

Като правило започва от 0,5-1,0 mg / kg на ден, след това лекарят предлага постепенно намаляване на дозата ("режим на ниска доза").

Приемайте заедно с храната 1 или 2 пъти на ден.

Кървене от носа.

Глупост и други.

Възраст до 12 години.

Индивидуални противопоказания и алергични реакции.

Обикновено нежеланите реакции изчезват след преустановяване на лечението, те имат обратим ефект (максималният е, че те носят дискомфорт на пациента).

Ако по време на курса на наркотиците настъпва бременност, трябва да отмените приема! В противен случай съществува риск от развитие на тежки аномалии на плода.

Факти, които трябва да знаете за таблетките Isotretinoin (Roaccutane, Aknekutan)

  1. За конкретни пациенти продължителността на терапията варира в зависимост от дневната доза.
  2. Пълната ремисия настъпва след около 16-24 седмици от лечението. Но лекарите могат да предложат продължаване на курса, за да постигнат резултат.
  3. Акнето, акнето и акнето изчезват след 1 курс. Като правило вече не се изисква. Ако се появи рецидив, лечението на акне по лицето просто се повтаря отново.
  4. Начин на отнемане за лечение на тежко акне, устойчиво на терапия. Наблюдението от дерматолог е задължително (трябва да посетите специалист веднъж месечно).

Инструментът не трябва да се използва успоредно с приемането на тетрациклин, прогестерон, както и с локални кератолитични средства.

Сега знаете за основните хапчета, които ще ви помогнат да се справите с акнето по лицето. Ние отново подчертаваме, че всички средства могат да бъдат взети само след консултация със специалист, като се получат резултати от тестове.

Медицински препарати за външно приложение

Те включват гел, крем, акне маз в лицето и други лекарства. Лечение на акне обрив мазила от аптеката може да действа като независим метод или като допълнителен метод за елиминиране на обрива.

В арсенала на съвременните лекари съществуват следните видове наркотици:

  1. Топични ретиноиди.
  2. Антимикробни средства; примерите включват бензоил пероксид и други.
  3. Антибактериални формулировки.
  4. Комбинирани наркотици.
  5. Салицилова киселина.
  6. Азелаинова киселина и много други.

Мази антибиотици за борба с акнето и акнето

Основните средства, които са включени в тази група, са:

  • крем Baziron;
  • мазило Zinerit.

Лекарствата допринасят за унищожаването на микробите в мастните жлези, почистват кожата, намаляват риска от възпаление.

Мазните антибиотици, както и кремът, трябва да се използват само след професионална консултация със специалист.

В противен случай, постоянната употреба на инструмента заплашва образуването на резистентност в бактериалната микрофлора на активните лекарства.

И това означава, че ще трябва да помислите как да се справите с бактерии, вируси и инфекции с други средства и наркотици.

Ретиноиден мехлем за лечение на акне и акне върху лицето

Списъкът на средствата, които си заслужава да се отбележат:

  • гел Klenzit;
  • Differin гел и крем;
  • Крем Adaklin;
  • Адапален (Differin).

С времето те стават все повече, производителят предлага различни решения. Ключовата характеристика на ретиноидните мазила е активен ефект върху клетките на кожата.

Ретинолова киселина и витамин А:

  • имат имуномодулиращо действие;
  • различни противовъзпалителни ефекти върху кожата;
  • намаляване на активната работа на мастните жлези;
  • избелване на кожата;
  • премахване на сериозни белези и увреждания;
  • да се справяте с проблема с блокирането на фоликулите.

Такива антибиотици за акне по лицето са показани за употреба на различни стадии на заболяването и кожни проблеми.

Топичните ретиноиди се нанасят върху засегнатите области в тънък слой. Честота на приложение - 2 пъти на ден.

Продължителността на лечението варира от 1 месец до 3 месеца (в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, степента на заболяването, броя на обривите).

Топични ретиноиди - мехлеми за акне, които имат странични ефекти. Основните са следните:

  • суха кожа, пилинг;
  • дразнене на лигавиците;
  • изтъняване на кожата.

Антимикробни лекарства за акне по лицето

Основният инструмент, представен в тази серия е бензоил пероксид (познат още като Baziron AU). Лекарството се произвежда и доставя на пазара под формата на гел, концентрацията е различна: 2,5%; 5%; 10%.

Основните характеристики на бензоил пероксида при лечение на акне по лицето при възрастни и деца:

  1. Лекарите често препоръчват използването на този състав заедно с други локални антибиотици (същия клиндамицин) или локални ретиноиди.
  2. Бензоил пероксид (Baziron AU) се бори срещу Propionibacterium acnes, както и Staphylococcus epidermidis и други патогенни микроорганизми, които причиняват дразнене, акне, черни точки.
  3. Антимикробното лекарство има уникален кератолитичен ефект, подобрява оксигенацията на тъканите.
  4. В хода на редица клинични проучвания и опити е доказано, че агентът третира акне по лицето, но не образува съпротива (устойчивост) на лекарствените съставки в бактериите.

Начинът за използване на антимикробен гел срещу обриви и черни точки изглежда по следния начин:

  • измийте повърхността на кожата, почистете я от външни замърсители;
  • приложете инструмента върху възпалената област;
  • повторете 2-3 пъти на ден (сутрин или вечер);
  • да получите ефект след 1 месец лечение.

Топични антибиотици за външно лечение на акне и акне. Клиндамицин фосфат (Clindovit, Dalacin)

Локалните антибиотици трябва да се използват внимателно. Експертите препоръчват комбинирането на този инструмент с други (локални ретиноиди, бензоил пероксид и други).

Такива лекарства няма да бъдат ефективни при монотерапия с акне. Лекарите не се препоръчват едновременно да прилагат локални и системни антибиотици.

Клиндамицин фосфат (известен също като Clindovit, Dalacin) е ефективно лечение на акне по лицето при юноши и възрастни.

Обърнете внимание на всички функции, които можете да видите сами:

  1. В клинични проучвания и изпитвания е доказана чувствителността на всички изследвани щамове на P. acne към in vitro клиндамицин (BMD 0,4 μg / ml).
  2. Локалният антибиотик намалява количеството свободни мастни киселини, които се намират на повърхността на кожата. Като правило, техният брой става по-малко от 7 (!) Пъти: от 14 до 2%.
  3. Инструментът се препоръчва да се прилага два пъти дневно върху чиста, суха кожа. За лечение и цялостно изхвърляне от 6-8 седмици.

Комбинирани лекарства за ефективно лечение на акне по лицето

Много лекари говорят за значението на външната комбинирана терапия за акне. За да направите това, можете да използвате цял списък от съвременни инструменти и наркотици.

  1. Изотретиноин (0.05%) + еритромицин (2%) (изотрексин). Този гел може да се намери в аптеките. Помага при леко и умерено акне. Изотретиноинът разрушава комедоните, а антибиотикът в състава предотвратява колонизацията на микроорганизми.
  2. Адапален (0.1%) + клиндамицин (1%) (Klenzit C). Гел продукт, който предизвиква сериозно влошаване на акнето още в самото начало на употреба. Ако приложите това лекарство върху кожата си, пазете се от лъчите на слънцето: те могат да причинят щети и изгаряния (особено с чувствителност).
  3. Еритромицин + цинков ацетат (Zenerit). Той е прах, базиран на еритромицин-цинков комплекс. Благодарение на уникалните компоненти на инструмента ви позволява да постигнете "двоен ефект": да предпазите от бактерии и вредни вещества, да намалите риска от възпаление. Нанесете композицията веднъж дневно с тънък слой.
  4. Азелаинова киселина (Skinoren). Бори се с бактериите, облекчава възпалението, възпрепятства възпроизводството и растежа на анормалните меланоцити. По правило лекарите препоръчват това средство за леко, както и за умерено тежко акне. Начин на приемане - разтрийте два пъти дневно (сутрин и вечер). Ефектът се забелязва в рамките на 1-2 седмици след началото на курса. Но е необходимо инструментът да се използва под наблюдението на опитни професионалисти!


Всичко за акнето. Лечение на акне. Алгоритъмни препоръки

Скъпи приятели, здравей!

Вярвам, че ще се върнем към въпросите на жените, за които говорихме напоследък, повече от веднъж.

И днес искам да поговоря с вас за акнето.

И въпреки че аз изяснявам този проблем подробно в моята книга "Увеличаване на средната сметка", която много от вас са придобили, и цитирам алгоритъм за препоръки за различни форми на акне там, заявления за разказване за акне продължават да идват.

Е, добре, нека влезем в същността на този проблем и да анализираме:

  • Какво се нарича акне?
  • Как се образува акнето?
  • Какви са те?
  • Как да ги лекуваме в зависимост от формата и тежестта?
  • Какво би могло да бъде цялостно решение на този проблем?

Но първо, помнете анатомията и физиологията на мастните жлези.

Структурата на мастните жлези

Мастните жлези са придатъци на кожата. Те са неравномерно разпределени в цялото тяло.

На дланите, стъпалата и задната част на крака липсват.

Повечето от тях на лицето и скалпа: 400-900 до 1 квадратен сантиметър. По-малки (но все още много) в горната част на тялото: гърдите, гърба.

Мастните жлези произвеждат себум, който навлиза в устата на космения фоликул (и косата покрива почти цялото ни тяло), което е нещо като обвивка за част от косата, скрита от очите ни. Този случай е покрит с многослоен кератинизиран епител. Това означава, че в най-ниските слоеве се раждат нови клетки, които, когато растат и се развиват, се движат нагоре, кондензират, превръщат се в рогови везни, които се смесват със секрецията на мастните жлези.

И освен това, поради контракции на малки мускули, които повдигат косата, тази съставка отива до повърхността на кожата. Панираните скали се отстраняват по естествен начин и мазнините се разпределят по нея, образувайки тънък филм с дебелина 7-10 микрона. В същото време, тайната на потните жлези, която заедно с мазнината образува водо-липидна мантия върху повърхността на тялото.

Тя придава еластичност на кожата, предотвратява изсушаването й, поддържа постоянна телесна температура и потиска растежа на бактериите и гъбите.

Обикновено се произвеждат около 20 грама себум на ден.

Този процес се регулира от хормони на четири нива: хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези, половите жлези. Ето защо, много заболявания на ендокринната система могат да бъдат придружени от появата на акне.

И сега вниманието:

Основният хормон, който подобрява производството на себум, е тестостеронът. Има рецептори на мембраните на клетките на мастните жлези. Тестостеронът взаимодейства с тях и под действието на ензима 5-алфа редуктазата се превръща в неговия активен метаболит - дихидротестостерон, който директно увеличава производството на себум.

Чувствителността на рецепторите на клетките на мастните жлези към нея и активността на 5-алфа редуктазата са наследени, така че в много случаи проблемът с акнето може да бъде проследен от поколение на поколение.

Интересното е, че мастните жлези с различна локализация имат различен брой тестостеронови рецептори.

Ето защо, ако имате акне през цялото време на едно и също място, например на брадичката или на гърба, това означава, че мастните жлези, разположени тук, са богати на тези рецептори.

Естрогенът, обаче, потиска мастната екскреция, но този ефект е по-слабо изразен от ефекта на тестостерона, образуващ мазнините.

Някой има акне преди критични дни и това е обяснимо: прогестеронът, който по време на тази фаза на менструалния цикъл командва парада, има андрогенен и анти-естрогенен ефект върху мастните жлези.

Довършвайки първата част от нашия разговор, искам да добавя, че вегетативната нервна система също участва в регулирането на мастните секрети, така че стресът може да повлияе и на появата на акне.

Патогенеза на акне

Акнето или акнето е хронична, RECURING болест, придружена от блокиране и възпаление на космените фоликули.

Така че един пъп няма още болест и две пъпки не са болест, а появата на акне 1-2 дни преди менструацията също не е болест.

Акнето се превръща в "болест", когато някои от тях изчезват, други се появяват, освен това не са само черни точки, а червени петна по кожата, понякога с гнойни очи.

Но всичко започва с формирането на комедони. Какво е това?

Комедото е по своята същност киста - кухина, пълна с определено съдържание. В случай на акне, съдържанието на киста става себум, възбудени клетки, частици прах и козметика.

Как са стигнали дотам? - питаш.

Първо, себумът при някои хора често се произвежда повече от необходимото и няма време да бъде отстранен от космения фоликул.

Второ, при акне се забелязва хиперкератоза, поради което има не само излишък от себум, но и възбудена везни, които също допринасят за образуването на корк.

Прахообразните частици са резултат от лошо почистване на кожата, а козметиката е комедогенен и не комедогенен. Комедогенни пори на запушване и предотвратяване на отделянето на себум отвън. Те съдържат ланолин, кокосово масло, ленено масло, масло от пшенично брашно. Поради тази причина, хората, предразположени към образуването на акне, трябва да изберете козметика, която посочва: "не-comedogenic."

Докато цялата тази смес е под повърхността на кожата, нищо не се вижда. Но с течение на времето коркът става все повече и повече и един ден достига до повърхността на кожата и започва да я издува. И тогава се виждат малки бели точки - затворени комедони. Те също така се наричат ​​"milia", което на латински означава "просо".

Какво ще стане след това? Корк продължава да се разраства и в крайна сметка се пробива през кожата. Излизайки под действието на кислорода, тя се окислява и става черна. Така се формират "черни точки" или отворени комедони.

Най-често комедоните могат да се видят на кожата на челото, носа, брадичката.

Ето какво изглежда "на живо:

Блокираният космен фоликул е идеално място за размножаване на пропионбактериум акне, което е анаеробно. Те започват да се размножават енергично и освобождават биологично активни вещества, които причиняват възпаление както на самия космен фоликул, така и на околните му тъкани.

Но микроорганизмите много се радват да се обединят с братята си, затова епидермалните стафилококи, стрептококи и гъби, живеещи на повърхността на кожата, се свързват с пропионбактериум. Възпалението се увеличава.

Сега виждате, че четири фактора могат да бъдат отговорни за развитието на акне:

  1. Излишно секретиране на мастните жлези.
  2. Фоликуларна (срещаща се в космения фоликул) хиперкератоза, т.е. удебеляване на роговия слой.
  3. Възпроизвеждането на бактерии в мастните конфитюри.
  4. Възпаление във вътрешността на космения фоликул и околните тъкани.

Оттук можете да разберете, че за лечение на акне се нуждаете от:

  1. намаляване на производството на себум
  2. намаляване на дебелината на роговия слой,
  3. в присъствието на възпалителни елементи (възли, пустули на хиперемия) свързват антибиотици.

Причини за акне

Насърчаване на развитието на акне:

  1. Хормонални ексцесии: хормонални промени в юношите, хормонални дисбаланси в посока на увеличаване на мъжките полови хормони, бременност, ендокринни заболявания на надбъбречните жлези, хипофиза, приемане на хормонални лекарства и др.
  2. Дефицит на витамин А (водещ до хиперкератоза).
  3. Стрес.
  4. "Грешна" козметика.
  5. Недостатъчна грижа за кожата.
  6. Прекомерна грижа за кожата.
  7. Топло и влажен климат.
  8. Стискане на акне.
  9. Триене, натиск върху определени области, което предизвиква защитна реакция на кожата под формата на засилено възпроизвеждане на роговия слой, включително и в космените фоликули.

Също така е отбелязано, че развитието на акне се влияе от някои храни и проблеми с стомашно-чревния тракт.

Тежестта на акнето

Лечението на акне зависи от неговата сериозност.

Има 4 тежест на акне.

1 супена лъжица. Има затворени комедони (бели обриви, наподобяващи просо). Възпалени възли и пустули отсъстват.

2 супени лъжици. Има открити (черни петна), затворени комедони, възли (възпалени уплътнения) и единични пустули. Нодули и пустули не повече от 20 елемента.

3 супени лъжици. Множество възли и пустули (20-40 броя).

4 супени лъжици. Повече от 40 елемента: пустули, възли и големи уплътнения в кожата (възли).

Лечение на акне

При 1 и 2 градуса има достатъчно външни средства.

При степен 3 и 4 се предписва системна терапия.

Нека разгледаме още малко.

  1. Ако на лицето има само комедони, лечението започва с лекарства, съдържащи адапален (търговски наименования: Differin, Adaklin, Klenzit) или азелаинова киселина (Skinoren, Azelik, Azix-Derm).

Адапален (Differin и аналози) е структурен аналог на витамин А. Отстранява корковете, премахва комедоните и има противовъзпалителен ефект.

Показва се с 12 години. Бременните жени не могат да бъдат лактиращи кутии (поне така се пише в инструкциите за лекарството Differin).

Подобрението се забелязва едва след 4-8 седмици употреба и постоянното подобрение настъпва след 3 месеца.

Има гел и крем.

Гелът е предназначен за мазна кожа, крем - за суха и чувствителна кожа, защото Съдържа овлажняващи съставки. Не позволявайте това да ви притеснява. Акнето не винаги е върху мазна кожа.

Adapalen се прилага вечер веднъж на ден, в противен случай може да причини слънчево изгаряне.

Азелаинова киселина (Skinoren и аналози) - разхлабва роговия слой, отваря порите, премахва корк, намалява мазната кожа, унищожава пропионбактериум акне и има противовъзпалителен ефект.

Изглежда, че лекарството действа във всички части на патогенезата на акнето и е добро от всички страни, но по някаква причина прегледите говорят за по-ниската му ефективност в сравнение с Differin.

И какво казвате?

По време на бременност и кърмене е възможна употребата му (пишат обаче, че със съгласието на лекаря). Деца от 12 години.

Прилагайте я два пъти дневно, сутрин и вечер. Той може да се използва на слънце.

По аналогия с Adapalen - гелът се използва за комбиниране и мазна кожа, крем - за нормално и сухо.

Очевидно подобрение след 4 седмици. Трябва да се прилага няколко месеца.

И двете лекарства се прилагат към всички проблемни области, а не само към отделни пъпки.

  1. Ако комедоните се редуват с възпалителни елементи (нодули, пустули), но последните са малко, тогава ще се направят или комбинирани препарати, съдържащи Adapalen, и антибиотик Клинджицин (Klenzit C) или агент, базиран на бензоил пероксид (Baziron AU). Той осигурява по-изразен антибактериален ефект. В последния случай е по-добре да го редуцирате с Adapalen: сутринта Baziron AU, вечер Differin, защото Differin ще работи с комедони, а Baziron - с възпалителни елементи.

Какво е забележителен Baziron AU: той разрушава не само акне propionbacter, но и епидермален стафилокок. Плюс омекотява корк, плюс потиска производството на мазнини.

Между другото, вие не знаете какво означава съкращението "AU"? Нещо не ми се случва.

Показва се и с 12 години. Не се препоръчва бременност и кърмене, въпреки че системата почти няма ефект.

Прилагайте 1-2 пъти дневно на обрив.

Ефектът се вижда след 4 седмици, трябва да се прилага най-малко 3 месеца.

Gel Baziron AS има различни концентрации на активното вещество: 2,5% и 5%. Ако го приемете за първи път, препоръчвайте по-ниска концентрация (2,5%). При недостатъчен ефект от първото - 5%.

Това е важно! Лекарите не препоръчват използването на Baziron AU, ако на кожата има само комедони, за да не се образуват бактерии.

При прилагането му не трябва да бъде дълго на слънце.

Лабораторията "Галдерма" не се спря само на развитието на Дифферин и Базирон. Тя ги комбинира в един Effesel, който съдържа адапален и бензоил пероксид.

Така че, ако комедоните, възелите, пустулите "украсяват" кожата, не можете да се занимавате с две средства, но можете да получите една.

Gel Effezel се прилага веднъж на ден вечер. Но това вече е рецепта.

  1. При многобройни възпалителни елементи върху кожата се предписват антибактериални външни средства: Далацин 1%, Клиндовит, Зенерит и др.

Далацин и Клиндовид се прилагат два пъти дневно. Деца от 12 години.

Зиритовият лосион съдържа еритромицин и цинк, поради което изсушава кожата, има противовъзпалителен ефект, разрушава бактериите (акне и епидермален стрептококов пропионбактериум).

Другите му предимства са:

  1. Може да се използва на слънце.
  2. Може да бъде бременна и кърмеща.
  3. Можете да под грима.
  4. Няма възрастова граница.

Курсът на лечението е 10-12 седмици.

  1. При тежки форми на акне, с неефективността на местните средства, лекарят предписва системна терапия. Най-често това са Unidox Солутаб, Клиндамицин, Тетрациклин, Еритромицин.
  2. И ако това не се случи, последното, най-"убийствено" лекарство се използва: Isotretinoin (Roaccutane). Той има "милион" противопоказания и страни. И най-ужасното, може би, е тератогенният ефект. Ето защо, когато се използва, жената се препоръчва да използва 2 контрацептиви. И ако човек го вземе, недостатъците на развитието на дете също не са изключени. Така че... също така да му позволи да използва две контрацептиви.

Но тогава, както казват лекарите и пациентите, ефектът е магически. Roaccutane потиска активността на мастните жлези и дори намалява техния размер. Задайте го 1-2 пъти на ден за дълго време (16-24 седмици, понякога по-дълго).

Какво друго?

Ако акнето се е развило при жена на фона на хиперандрогенизма, то КОР с антиандрогенни ефекти определено са предписани: Даян-35, Хлое, Ярина и др.

При сложното лечение на акнето е важно да се грижи за правилната грижа за кожата. Можете да посъветвате средствата за медицинска козметика Avene (серия Klinans), Bioderma (себиум линия), La Rosh Pose (Efaklar) и др.

Това е всичко. Как ти харесваше статията, приятели? Какво бихте могли да добавите към това?

Всички ваши коментари, въпроси и допълнения пишете по-долу в прозореца за коментари.

И много ви питам: ако ви хареса статията, не забравяйте, моля, кликнете върху бутоните на социалната. мрежи, които виждате по-долу, за да ги споделите с колегите си.

Ако все още не сте абонат на блог, можете да се абонирате за бюлетина и ще ви изпращам известия за нови статии. В благодарност за абонамента, веднага ще получите по пощата колекция от ценни измамни листове.

Формулярът за абонамент е под всяка статия и в дясната колона.

Ако нещо не е ясно, това е инструкцията.

И ако по някаква причина не сте получили писма, отнасящи се до изтегляне на мамят листове, моля не се колебайте да пишете!

Ще се видим в блога "Pharmacy for Man"!

С любов към теб, Марина Кузнецова

Скъпи читатели!

Ако сте харесали статията, ако искате да зададете нещо, добавите, споделете опит, можете да го направите в специален формуляр по-долу.

Просто моля, не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за вас.

Бих бил много благодарен, ако споделяте връзка към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежите, в които членувате.

Кликнете върху социалните бутони. мрежите повишават средната стойност на чека, приходите, заплатата, намаляват захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминират остеохондрозата, плоските стави, хемороидите!